ما هو داء اللشمانيا؟
مرض طفيلي المنشأ؛ ينتج عن الإصابة بطفيليات الليشمانيا، وله عدة أشكال، الحشوي، والمخاطي الجلدي، والجلدي وهو الأكثر شيوعاً بينها، ويسمى محلياً بحبة حلب.
كيف ينتقل داء اللشمانيا الجلدية؟
تنتقل الإصابة بطفيليات الليشمانيا، عن طريق لدغة ذباب الرمل المصاب، وهو صغير لا يصدر ضوضاء، وقد لا يتجاوز حجمه ربع حجم البعوض، وعادة ما يكون أكثر نشاطاً، في ساعات الغروب، والمساء والليل.
أين ينتشر؟
عادة ما يكون داء الليشمانيات أكثر شيوعاً في المناطق الريفية، مقارنة بالمناطق الحضرية، ولكنه موجود في ضواحي بعض المدن، كما توسع التغيرات المناخية والبيئية، النطاق الجغرافي لناقلات ذبابة الرمل، ومعه مناطق تواجد الداء في العالم.
ما أعراضه؟
قد لا تظهر أي علامات على بعض الأشخاص، وتسمى عدوى صامتة، فيما يطور آخرون دليلاً سريرياً على العدوى، وهو قرحة واحدة أو أكثر على الجلد، ويمكن أن تتغير القروح في الحجم والمظهر بمرور الوقت، وقد تبدأ على شكل حطاطات (نتوءات) أو عقيدات (كتل)، وتنتهي على شكل قرح (مثل البركان ، مع حافة مرتفعة وحفرة مركزية)؛ مغطاة بقشرة أو قشرة.
عادة ما تكون القروح غير مؤلمة، وقد تحدث لدى بعض الناس غدد منتفخة بالقرب من القروح.
ما العوامل التي تزيد خطر الإصابة به؟
- الظروف الاجتماعية الاقتصادية، كالفقر، والأماكن المزدحمة، وسوء الظروف السكنية والصحية في المنازل، (كخدمات الصرف الصحي وغيرها)، والسلوك البشري، مثل النوم في الخارج أو على الأرض.
- سوء التغذية، الذي يزيد احتمالات تطور العدوى إلى مرحلة متقدمة.
- تنقل السكان الذي يزيد دورات انتقال المرض، وإزالة الغابات على نطاق واسع.
- التغيرات البيئية، كالتوغل البشري في المناطق الحرجية.
- تغير المناخ، كتغيرات الحرارة والجفاف والفيضانات والرطوبة.
كيف نحمي أنفسنا من الإصابة؟
- مكافحة ذباب الرمل، عبر رش مبيدات الحشرات.
- الترصد الفعال للمرض، لاتخاذ إجراءات فورية عند زيادة عدد الإصابات.
- مكافحة المستودعات الحيوانية المضيفة.
- الكشف المبكر، والتدبير العلاجي الفعال والفوري للحالات.
وعندما تكون في الهواء الطلق (أو في أماكن غير محمية)، قلل من كمية الجلد المكشوف، ارتد قمصاناً بأكمام طويلة وسراويل طويلة وجوارب.
عندما تكون داخل المنزل
- رش غرف المعيشة والنوم بمبيد حشري
- ضع في اعتبارك أن ذباب الرمل أصغر بكثير من البعوض، وبالتالي يمكنه اختراق ثقوب أصغر.
- إذا كنت لا تنام في منطقة مغلقة جيداً، فاستخدم ناموسية مرشوشة بمبيد حشري.
هل تحتاج اللشمانيا الجلدية علاج؟
عادة ما تلتئم تقرحات الجلد الناتجة عن داء الليشمانيات الجلدي من تلقاء نفسها، حتى دون علاج، لكن قد يستغرق ذلك شهوراً، أو حتى سنوات، لذلك تركز الخطط العلاجية على:
- تسريع التئام الآفات الجلدية
- تقليل مخاطر الانتكاس للآفات الجلدية
- تقليل المراضة للآفات الجلدية الكبيرة خاصة الموجودة على الوجه أو الأذنين أو بالقرب من المفاصل
- تقليل مخاطر انتشار المرض
